（2025版）基于加速康复外科理念的肝癌围术期营养管理专家共识PPT课件.pptxVIP

（2025版）基于加速康复外科理念的肝癌围术期营养管理专家共识

目录02ERAS理念基础01背景与引言03营养评估规范04营养干预策略05围术期管理实践06专家共识总结

背景与引言01

肝癌流行病学现状全球疾病负担沉重肝癌是全球高致死性恶性肿瘤之一，2022年全球新发病例约86.5万例，死亡病例75.8万例，死亡/发病比高达87.6%，预后极差。中国占比突出中国新发和死亡病例均占全球近一半，地域差异明显，西部以乙肝相关肝癌为主，沿海地区酒精性肝癌占比更高。未来趋势严峻预计到2050年，全球新发病例将增至152万例，死亡病例增至137万例，较2022年分别增长75.7%和80.7%。病因结构转变除病毒性肝炎外，代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASH）发病率上升，预计从2022年的8%增至2050年的11%。

围术期营养管理重要性改善手术预后术前营养不良会增加肝癌患者术后并发症发生率和病死率，合理的营养支持可降低风险并加速康复。减轻肝代谢负担肝癌患者常合并肝功能损伤，个体化营养方案有助于维持肝细胞再生能力，减少术后肝功能衰竭风险。提升治疗耐受性充足的蛋白质和能量摄入可增强患者对手术、靶免治疗等综合治疗的耐受性，延长生存期。

ERAS理念整合背景将营养风险筛查（如NRS2002）纳入术前必检项目，早期识别高风险患者并干预。ERAS（加速康复外科）强调外科、营养科、麻醉科等多学科协作，优化