百日咳诊疗方案（2023年版）.docx

百日咳诊疗方案（2023年版）

一、病原学

百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，百日咳鲍特菌为革兰阴性短小需氧杆菌，无芽孢、无鞭毛，对营养要求较高，常用鲍-金（Bordet-Gengou）培养基进行分离培养。该菌对外界理化因素抵抗力较弱，56℃加热30分钟即可灭活，在干燥环境中仅能存活数小时，离开人体后快速失活，仅能通过呼吸道飞沫近距离传播。

百日咳鲍特菌的主要毒力因子包括百日咳毒素（PT）、黏附素（PRN）、丝状血凝素（FHA）、气管细胞毒素（TCT）、腺苷酸环化酶毒素（ACT）等，其中PT是引发百日咳典型症状、诱导宿主产生保护性免疫的核心毒力因子。近年全球监测显示，受疫苗诱导的免