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ICU患者保护性约束规范护理指南

一、保护性约束概述

（一）定义

保护性约束是指在医疗护理过程中，针对ICU特殊情况下，通过专业器械、装置或人工限制患者身体某一或全部活动，暂时限制患者自主活动，以保障患者安全、保障治疗护理顺利实施的医疗护理措施，属于医疗干预范畴，非惩罚性措施，仅在其他非约束替代措施无效时使用。

（二）核心原则

1.**最小化原则：仅在患者存在即刻自伤、拔管、干扰治疗等风险，且非约束措施无法防控时启用，优先选择约束力度最低、约束范围最小的方式，尽可能保留患者最大活动度。

2.**知情同意原则：实施约束前需向患者（意识清楚者）或法定监护人、授权委托人充分告知约束目的、方式、时