ERAS腹腔镜手术围术期护理应用规范.docx

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ERAS腹腔镜手术围术期护理应用规范

一、术前护理规范

(一)术前评估

1.基线风险评估

所有拟行ERAS模式腹腔镜手术患者需在入院24h内完成多维度风险分层评估:

一般情况评估:年龄≥75岁、BMI18.5kg/㎡或≥30kg/㎡、美国麻醉医师协会(ASA)分级≥Ⅲ级为高风险因素,其中ASAⅢ级患者术后并发症发生率较Ⅰ级升高2.7倍,需单独制定护理预案。

器官功能评估:常规检测血常规、肝肾功能、凝血功能、心肌酶、动脉血气分析,合并慢性呼吸系统疾病者需完成肺功能测定,FEV1/FVC70%提示阻塞性通气功能障碍,术前需常规进行3d以上的呼吸功能锻炼;合并冠心病者需完善动态心电图、心脏超声,左

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