ICU肠内营养堵管分级处置护理规范.docx

ICU肠内营养堵管分级处置护理规范

一、堵管风险分级与高危因素识别

1.1堵管程度分级

按管道堵塞严重程度分为3级：

Ⅰ级（不完全堵塞）：营养液输注速度较设定值下降≥30%，或重力滴速＜20滴/分钟，温开水脉冲冲管可部分通畅，回抽可见胃内容物或营养液残渣；

Ⅱ级（完全堵塞，可溶型）：输注完全停止，温开水脉冲冲管无回流、推注阻力极大，回抽无内容物，但堵塞时间＜6小时，且明确堵塞原因为营养液沉积、蛋白絮凝或药物颗粒残留；

Ⅲ级（完全堵塞，难溶型）：输注完全停止，冲管无回流、推注完全无法进液，堵塞时间≥6小时，或明确堵塞原因为药物结晶、块状胃内容物反流结块、管道折角卡压异物。

1.2堵管风险分层