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ICU应激性溃疡预防饮食护理指南

一、ICU应激性溃疡发病机制与营养干预核心依据

应激性溃疡（StressUlcer,SU）是ICU患者常见并发症，指机体在严重创伤、感染、休克、多器官功能障碍等应激状态下发生的急性消化道黏膜糜烂、溃疡，严重者可出现消化道出血甚至穿孔。国内外流行病学数据显示：未采取预防措施的ICU重症患者SU发生率高达75%~100%，其中显性出血发生率为5%~25%，大出血发生率为2%~6%，合并大出血的ICU患者死亡率可达50%~77%，显著高于未出血患者。

SU的发病机制与消化道黏膜防御机制受损、攻击因子增强直接相关：①应激状态下交感-肾上腺髓质系统兴奋，胃肠道血管收