外科护理学神经外科试题及解析.docxVIP

外科护理学神经外科试题及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、头晕、血压进行性下降

C.喷射状呕吐、肢体抽搐、双侧瞳孔缩小

D.进行性意识障碍、肢体偏瘫、呼吸频率加快

答案：A

解析：本题考查颅内压增高的核心临床表现，正确选项为A，颅内压增高三主征为临床确诊的核心依据。选项B错误，颅内压增高患者早期可出现血压升高、脉压增大，血压下降为晚期衰竭表现；选项C错误，双侧瞳孔缩小多见于脑干损伤或阿片类药物中毒，颅内压增高未发生脑疝时瞳孔多无明显改变；选项D错误，颅内压增高早期呼吸多深慢，呼吸加快多见于合并呼吸道梗阻或晚期脑疝衰竭期。

针对小脑幕切迹疝患者的首选急救药物是

A.地塞米松静脉推注

B.20%甘露醇快速静脉滴注

C.苯巴比妥钠肌肉注射

D.低分子右旋糖酐静脉滴注

答案：B

解析：本题考查脑疝的急救用药，正确选项为B，20%甘露醇属于高渗脱水剂，快速输注可快速提高血浆渗透压，减轻脑水肿、降低颅内压，是脑疝急救的首选药物。选项A错误，地塞米松属于糖皮质激素，可减轻脑水肿，但起效慢，不作为急救首选；选项C错误，苯巴比妥钠是镇静抗癫痫药物，无降低颅内压的作用；选项D错误，低分子右旋糖酐是扩容药物，会升高颅内压，禁止用于脑疝患者。

脑室引流管的正常放置高度应为

A.引流管开口低于侧脑室