2020 ADA糖尿病诊疗标准：2型糖尿病药物治疗更新PPT课件.pptxVIP

2020ADA糖尿病诊疗标准：2型糖尿病药物治疗更新

目录

02

核心治疗路径与起始治疗

01

指南概述与更新要点

03

关键药物类别与选择

04

特殊人群用药策略

05

治疗监测与方案优化

06

临床案例与应用实践

指南概述与更新要点

01

2020ADA指南核心目标

01.

血糖控制优化

强调通过合理的药物治疗方案将糖化血红蛋白（A1C）控制在个体化目标范围内，以降低微血管和大血管并发症风险。

02.

低血糖风险最小化

特别关注存在低血糖风险的患者，建议定期评估症状性和无症状性低血糖情况，并采取相应预防措施。

03.

心血管和肾脏保护

明确推荐在治疗方案中优先选择具有心血管和肾脏获益证据的药物，如SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂。

药物治疗路径主要更新

二甲双胍基石地位

01

重申二甲双胍作为2型糖尿病初始治疗的首选药物，并建议在无禁忌证的情况下持续保留在治疗方案中。

早期联合治疗策略

02

新增对早期联合治疗的推荐，以延缓治疗失败时间，特别是针对高血糖或存在并发症高风险的患者。

SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂优先

03

对于合并动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭或慢性肾脏病的患者，推荐在二甲双胍基础上优先使用SGLT2抑制剂或GLP-1受体激动剂。

个体化药物选择

04

强调根据患者的具体情况（如并发症、合并症、低血糖风险等）选择最合适的降糖药物，而非单一标