2023 JSCO临床实践指南：止吐（更新版）PPT课件.pptxVIP

;;;关注特殊群体需求;;指南适用范围与核心目标;;;急性与延迟性CINV预防策略;突破性CINV处理

指已接受预防性止吐治疗但仍发生呕吐，需立即进行解救治疗。推荐使用与预防方案不同机制的止吐药物，如预防方案为5-HT?受体拮抗剂+地塞米松，可加用NK?受体拮抗剂或奥氮平。

评估患者呕吐频率、严重程度及脱水风险，必要时静脉补液纠正水电解质紊乱。同时记录为不良事件，判断与抗肿瘤药物的相关性，并调整后续周期预防方案。;突破性/难治性CINV处理流程;;;;联合放化疗的止吐管理原则;;;;PONV的挽救性治疗措施;;;妊娠期恶心呕吐的管理建议;阿片类药物诱导恶心呕吐处理;;;通过阻断神经激肽1受体有效抑制化疗后24-120小时的延迟性呕吐，阿瑞匹坦为首选，需在化疗前1小时口服，并与5-HT3拮抗剂、地塞米松组成三联方案用于高致吐化疗。;糖皮质激素协同作用;;个体化止吐方案制定流程;;多学科协作与实施路径;