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胸椎旁神经阻滞并发症--全脊麻

目CONTENTS录02病理生理机制01概述与定义03临床表现04诊断与识别05预防策略06处理与管理

01概述与定义

全脊麻基本概念典型病理生理改变局麻药上行阻滞延髓心血管和呼吸中枢，导致心率减慢、血压骤降；微量药物作用于脑室壁细胞可引起神志立即消失。发生机制多样性包括硬脊膜囊穿透、局麻药经神经根鞘扩散等，胸椎旁神经阻滞中操作不当或解剖异常（如脊神经根鞘囊肿）也可能诱发全脊麻。异常广泛神经阻滞全脊麻是硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，过量局麻药扩散引发的全部脊神经支配区域无痛觉、呼吸停止、低血压及意识丧失的严重并发症，不及时处理可致心搏骤停。

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