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急性卒中院内快速响应流程

急性缺血性卒中，作为一种高发病率、高致残率、高死亡率的神经系统急症，其治疗效果与时间密切相关。“时间就是大脑”，这句业内共识深刻揭示了快速、规范的诊疗流程对于改善患者预后的决定性作用。院内快速响应流程的建立与高效运转，是将卒中治疗指南转化为临床实践的关键桥梁，旨在最大限度缩短从患者入院到接受特异性治疗（如静脉溶栓、血管内治疗）的时间，为患者赢得宝贵的神经功能恢复机会。

一、院内首次接触与快速识别

卒中的识别往往始于院内的第一个接触点，这可能是急诊科分诊台、门诊、住院病房，甚至是医院的其他公共区域。因此，所有院内医护人员均应具备基本的卒中识别能力，这是启动快速响应的第一道闸门。

1.第一响应者的职责：

*快速询问病史：重点了解症状出现的确切时间（最后看起来正常的时间）、主要症状特点（如突发的一侧肢体无力或麻木、言语不清、口角歪斜、视物模糊、剧烈头痛等）。

*运用卒中识别工具：推荐使用经过验证的快速识别工具，如FAST原则（Face面部下垂、Arm肢体无力、Speech言语障碍、Time及时就医），或适用于院内环境的更详细评分量表。

*立即呼叫：一旦怀疑卒中，第一响应者应立即呼叫急诊医师或直接启动卒中快速响应团队（StrokeRapidResponseTeam,SRRT），同时确保患者生命体征平稳，维持呼吸道通畅。

2.急诊分