口腔颌面外科的常用麻醉药物.pptxVIP

口腔颌面外科常用麻醉药物汇报人：口腔医学教研室

目录局部麻醉药物分类与特性局部麻醉方法与临床应用全身麻醉药物分类与应用麻醉药物安全与并发症处局部麻醉药物分类与特性01

局部麻醉药物概述01独立操作无需特殊设备02无需特殊准备术前术后无负担03清醒安全患者意识清醒04适用限制不合作/炎症者禁用局部麻醉定义局部麻醉是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，使该区疼痛消失。确切的涵义是局部无痛，即除痛觉消失外，其他感觉如触觉、温觉等依然存在。临床分类根据麻醉方法、麻醉药物和麻醉部位的不同，可分为局部麻醉和全身麻醉两大类。

酯类局部麻醉药物酯类局麻药是最早应用于临床的局部麻醉药物普鲁卡因毒副作用小，安全性较高穿透力差，不适用于表面麻醉具有扩张血管作用可能发生过敏反应最大用量不超过1g临床常用浓度：1%-2%溶液丁卡因（地卡因）毒性较大，为普鲁卡因的10倍穿透力强，作用迅速主要用于粘膜表面麻醉常用浓度：1%-2%溶液总量不超过20ml1-3分钟显效，维持20-40分钟安全性对比普鲁卡因毒副作用小，丁卡因毒性大10倍，临床需严格把控剂量与适应证临床应用要点普鲁卡因适用于浸润麻醉，丁卡因专用于表面麻醉，二者不可互换使用

酰胺类局部麻醉药物酰胺类局麻药是目前口腔科应用最广泛的局部麻醉药物利多卡因局部麻醉作用比普鲁卡因强2倍维持时间比普鲁卡因长1倍穿透性和扩