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胸痹的中医护理方案

胸痹心痛的发生多与寒邪内侵、饮食失调、情志不畅、年迈体虚等因素有关，其基本病机为心脉痹阻，病理性质为本虚标实，本虚多为气虚、阴伤、阳衰，标实主要为气滞、寒凝、痰浊、血瘀。护理工作应遵循“急则治标，缓则治本”及“辨证施护”的原则，通过严密观察病情、辨证施膳、情志调理、中医特色技术应用及康复指导，达到通脉止痛、改善生活质量、预防复发的目的。

一、一般护理

1.环境与休息

病室环境宜安静、整洁、通风良好，温湿度适宜。对于心血瘀阻及寒凝心脉者，室温宜稍高；对于痰热内扰者，室温宜偏低。急性发作期需绝对卧床休息，限制探视，减少不必要的干扰，以降低心肌耗氧量。恢复期可适当活动，但应避免剧烈运动和过度劳累，做到“动中有静，静中有动”。保证充足的睡眠，睡前不宜过度兴奋、饮浓茶或咖啡，夜寐欠安者可遵医嘱给予安神护理。

2.病情观察

密切监测患者神志、面色、生命体征及疼痛情况。重点关注胸痛发作的部位、性质、持续时间、诱因及缓解方式。若见胸痛剧烈，持续不止，伴面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝，提示心阳欲脱之危候，应立即报告医师，并配合抢救，做好溶栓或介入治疗的术前准备。观察心率、心律变化，警惕心律失常的发生。注意观察舌象、脉象的变化，舌质紫暗或有瘀斑、脉涩或结代，多为血瘀；舌质淡胖、苔白腻、脉滑，多为痰浊。

3.体位护理

发作时立即停止活动，协助患者取半卧位或高枕卧位，以减轻回心