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乙型肝炎的护理查房

乙型肝炎是我国目前流行范围最广、危害程度最高的慢性传染性疾病之一，相关数据显示我国现有慢性乙肝病毒感染者约7000万，其中慢性活动性乙型肝炎患者约2000万-3000万，若未得到规范治疗与照护，疾病进展为肝硬化、肝癌的风险可高达30%（中华医学会感染病学分会，2022）。护理查房作为感染科提升专科护理质量、优化患者照护方案的核心工作模式，能够通过多维度评估、循证研讨、个性化方案制定，切实解决乙肝患者照护中的实际问题，同时提升护理团队的专科服务能力。本次查房围绕一例慢性活动性乙型肝炎患者的全周期照护需求展开，遵循“评估-诊断-计划-实施-评价”的护理程序逻辑，由浅入深梳理照护难点、优化干预路径，同时为同类患者的临床护理提供可复制的参考方案。

一、查房前期筹备

本次查房在正式开展前完成了全流程的筹备工作，确保查房过程规范、内容贴合临床实际、干预方案具备循证支撑。

（一）查房对象基础信息收集

本次查房选取的病例为一名中年男性慢性活动性乙型肝炎患者，已知乙肝病毒携带史8年，既往无规律随访、无抗病毒治疗史，因出现乏力、纳差、皮肤巩膜黄染症状1周入院。入院后查体显示患者生命体征整体平稳，皮肤巩膜存在中度黄染，肝区有轻微叩击痛，无腹水、下肢水肿等肝硬化相关征象。实验室检查结果提示谷丙转氨酶、谷草转氨酶均超出正常上限5倍以上，总胆红素水平升高至正常上限3倍，乙肝病毒DNA载量处