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除颤操作并发症预防及处理规范

1心律失常

心律失常是除颤操作后最常见的并发症，据国内外急诊医学领域大样本统计，体外除颤术后一过性心律失常发生率为31.2%~47.6%，其中90%以上为良性一过性异常，严重恶性心律失常复发发生率约为3.8%~7.2%。

1.1常见病因

（1）除颤能量选择不当：能量不足无法转复心律，反而加重心肌心电不稳定，诱发恶性心律失常；能量过高导致心肌细胞灼伤、电生理异常，触发心律紊乱。（2）原发基础疾病影响：患者本身存在冠心病、心肌病、电解质紊乱等基础病变，心肌心电稳定性差，术前未纠正内环境异常，可显著增加心律失常风险。（3）操作不规范：电极板放置位置偏差、耦合剂涂抹不