护士跨院区调配绩效与编制归属深度调研报告.docx

护士跨院区调配的绩效与编制归属处理

深度调研报告

——多院区/医共体场景下的人事制度衔接与绩效公平机制

2026年6月

第1章调研概述与绪论

1.1调研背景

在健康中国战略纵深推进、医疗行业深化改革的时代背景下，公立医院多院区运营与县域医共体建设已成为重塑医疗服务体系格局的两大核心路径。一方面，大型公立医院通过新建、并购、托管等方式形成一院多区格局，国家卫生健康委数据显示，截至2025年底，全国三级公立医院中已有超过40%实行多院区运营模式；另一方面，紧密型县域医共体建设全面推进，2026年初全国已有超过1800个县（市、区）启动紧密型县域医共体建设，覆盖县域超过95%。

在这两条路径交汇处，一个长期被政策框架一笔带过、却在实操层面反复引发争议的核心问题浮出水面——护士跨院区调配时，绩效怎么算、编制归哪里。这看似是一个技术性问题，实质上触及了公立医院人事制度改革的深层矛盾：编制的身份属性与岗位的流动属性之间的张力，绩效的属地核算与人员的跨域流动之间的错位。

根据国务院办公厅《关于加强护士队伍建设优化护理服务的指导意见》（国办发〔2024〕36号），到2025年底全国注册护士达到563万人，每千人口护士数3.98人，但仍低于世界卫生组织建议的每千人5人标准，护士缺口超过400万人。在总量不足的背景下，跨院区调配成为优化护士资源配置的必然选择，但调配后的绩效核算与编制归属却缺