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(2026版)重症医学试题及参考答案.docx

(2026版)重症医学试题及参考答案.docx

    (2026版)重症医学试题及参考答案

    一、单选题

    1.根据2025年国际脓毒症与感染性休克管理指南（SSC更新版），脓毒症合并急性肾损伤（AKI）患者初始液体复苏的首选晶体液类型为：

    A.0.9%氯化钠注射液

    B.复方乳酸钠注射液（平衡盐溶液）

    C.3%高渗氯化钠注射液

    D.羟乙基淀粉130/0.4注射液

    参考答案：B

    解析：2025版SSC指南明确指出，平衡盐溶液相较于生理盐水，可降低脓毒症患者AKI的发生风险及肾脏替代治疗（RRT）的使用率，因生理盐水含氯量过高易引发高氯性代谢性酸中毒，进而加重肾脏灌注损伤。高渗盐水仅推荐用于存在严重低钠血症或

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