院感数据统计分析管理工作职责.docx

院感数据统计分析管理工作职责

一、制度规范与标准管理职责

（一）贯彻落实各级法规文件要求，严格执行《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染监测规范（WS/T312-2009）》《全国医院感染监测方案》等国家、行业及各级卫生健康行政部门、院感质控中心发布的院感数据统计管理相关规范，结合本院规模、科室设置、诊疗项目实际情况，制定完善院感数据统计分析、质量管控、上报应用全流程的工作制度、操作流程与质量考核标准，明确临床科室感控专干、检验科室数据报送人员、院感管理岗位人员的各环节数据责任、报送时限、质量要求，构建“临床报送-归口审核-统计分析-应用反馈”的闭环管理体系，确保全