院感暴发报告处置制度.docx

院感暴发报告处置制度

一、适用范围与术语定义

1.1适用范围：本制度适用于本院各临床科室、医技科室、行政后勤部门所有院感聚集性事件、院感暴发的监测、报告、应急处置与全流程管理工作。

1.2术语定义

（1）医院感染聚集：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上、5例以下怀疑与共同感染源或感染途径相关的感染病例，尚未经实验室确认同源性的异常事件。

（2）疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现5例以上临床症候群相似、怀疑存在共同感染源或感染途径的感染病例，符合国家卫生健康委界定标准的事件。

（3）医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种