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2024EAU指南：泌尿系统感染解读精准诊疗，科学防治

目录第一章第二章第三章泌尿系统感染概述UTI分类与定义诊断标准与方法

目录第四章第五章第六章治疗策略与推荐抗菌药物管理特殊考虑与临床实践

泌尿系统感染概述1.

女性发病率显著高于男性:学龄女童尿路感染发病率为2%，而学龄男童仅为0.05%，女童发病率是男童的40倍，主要与女性尿道短直、易被细菌侵入的解剖特点相关。年龄增长推高发病风险:从青少年时期的2%升至70岁人群的10%，发病率随年龄增长呈阶梯式上升，老年群体因免疫力下降和基础疾病增多成为高发人群。婴幼儿期存在性别差异:1岁以下婴儿发病率为1%，虽无性别细分数据，但结合背景资料中“新生儿期男婴发病率略高于女婴”的描述，提示婴幼儿期感染风险与免疫系统发育及解剖结构均有关联。尿路感染为临床常见病:初诊患者中以排尿不适为主诉的比例达1%~1.8%，且约10%-20%的女性一生中曾患尿路感染，表明该病在普通人群中具有较高发生率，需加强预防和早期干预。流行病学特点

大肠埃希菌主导但比例下降01仍是泌尿道感染最常见病原体（约占50%-60%），但肺炎克雷伯菌、肠球菌（屎肠球菌/粪肠球菌）及表皮葡萄球菌的分离率逐年上升，尤其在复发性UTI中。耐药性挑战严峻02产ESBL大肠埃希菌和耐碳青霉烯肠杆菌科（CRE）在院内感染中占比增加，需优先考虑磷霉素、呋喃妥因等耐药率较低的药物。