骨科患者术后深静脉血栓应急预案流程.docx

骨科患者术后深静脉血栓应急预案流程

一、应急预案启动触发指标

骨科术后患者出现以下任一情况时立即启动本预案：

1.症状触发：患肢突发肿胀（周径较健侧增粗＞2cm）、疼痛（压痛/Homan征阳性，腓肠肌牵拉时疼痛加剧）、皮温升高≥2℃、浅静脉怒张、皮肤发绀/花斑；出现胸痛、咯血、呼吸困难、晕厥、血氧饱和度＜90%等肺栓塞（PE）可疑表现。

2.检验触发：D-二聚体＞0.5mg/L（ELISA法，术后3天仍持续升高或下降后反升）、凝血酶原时间（PT）＜10s、活化部分凝血活酶时间（APTT）＜25s、纤维蛋白原（FIB）＞4g/L。

3.影像触发：下肢静脉超声提示静脉管腔不能压闭、管腔内低回