骨科患者压疮风险评估量表.docx

骨科患者压疮风险评估量表

一、评分维度与判定规则

本量表总分40分，含通用风险维度（24分）、骨科专科风险维度（16分）两类模块，得分与压疮风险负相关，各维度评分规则如下：

（一）通用风险维度（共6项，每项赋值1-4分，总分24分）

1.感知能力：评估受压部位疼痛、压力感知反应

1分：感知完全丧失，受压部位疼痛刺激无任何反应，适用场景为ASIAA级完全性脊髓损伤损伤平面区域、全麻未清醒、重度颅脑损伤合并GCS评分≤8分的骨科创伤患者、神经阻滞麻醉术后6小时内麻醉覆盖区域；

2分：感知重度受限，仅对深部压力或锐器刺痛存在反应，无法准确表达不适，或躯体50%以上区域感觉减退，适用场景为ASIA