骨肿瘤的护理诊断及护理措施
本内容基于NANDA国际护理诊断分类标准,结合原发性骨肿瘤、转移性骨肿瘤的临床特征制定,所有护理诊断均匹配循证依据与可落地护理措施,具体内容如下:
1.【护理诊断】疼痛与肿瘤浸润破坏骨组织、压迫周围神经、手术创伤、化疗药物神经毒性、病理性骨折刺激相关
(1)诊断依据:①患者主诉骨痛、局部压痛,数字疼痛评分(NRS)≥3分;②存在痛苦面容、强迫体位、活动受限表现;③可伴随血压升高、心率增快、出汗等自主神经功能紊乱表现;④循证数据显示原发性恶性骨肿瘤疼痛发生率达92%,转移性溶骨性骨肿瘤疼痛发生率达96%,良性骨肿瘤压迫周围组织时疼痛发生率为31%。
(2)相关因素
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