青光眼手术知情同意书.docx

青光眼手术知情同意书

一、病情诊断及手术指征

经详细完善眼部检查（包括非接触眼压测量、裂隙灯检查、眼底检查、房角镜检查、静态视野检查、视神经光学相干断层扫描OCT、眼部B超、超声生物显微镜UBM等），您确诊为：____________________（如：原发性急性闭角型青光眼（右眼）、原发性开角型青光眼（双眼晚期）、新生血管性青光眼（左眼）、先天性青光眼等），具体病情：目前您已经过规范的药物/激光治疗，符合以下手术指征：①眼压持续高于目标眼压（目标眼压根据您的视神经损害程度设定，早期青光眼目标眼压为16-18mmHg，中期为12-16mmHg，晚期青光眼需控制在10mmHg以下），规范用药后