中医诊断学第三章八纲辨证(二寒热).pptVIP

第二节寒热

寒热是辨别疾病性质的一对纲领

《景岳全书》“寒热者，阴阳之化也”

《素问•阴阳应象大论》

“阳盛则热，阴盛则寒”

《素问•调经论》

“阳虚生外寒，阴虚生内热”

寒热产生图示

生理平衡线

阴

阴阳平衡阳盛阴盛阳

（实热）（实寒）

寒热产生图示

病理平衡线

阴

阴阳平衡阳虚阴虚阳（虚寒）（虚热）

一、寒证

是疾病的本质属于寒性的证候

外寒：寒邪入侵肌表所致－－表寒

内寒：寒邪直中脏腑－－实寒

自身阳虚－－－－虚寒

临床表现：

恶寒、畏寒、冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷蜷

卧，痰涎涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白

舌淡苔白而润，脉紧或迟等

二、热证

是疾病的本质属于热性的证候。

表热：热邪外袭肌表所致

里热：外邪入里化热

气郁化火，食积化火

阴虚生内热－－虚热

临床表现：

发热喜凉，口渴饮冷，面红目赤，烦燥不宁，

痰黄涕浊，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄而

干燥，脉数等

实热

三、寒证与热证的鉴别

寒热