院感防控责任追究制度.docx

院感防控责任追究制度

一、责任追究适用对象与责任划分

（一）适用对象

本医疗机构所有从事医疗、护理、感控、行政、后勤、医技等岗位的工作人员，以及为本机构提供诊疗相关服务的保洁、运送、设备维护等外包服务人员，全部纳入本责任追究制度适用范围，实现院感防控责任追究全覆盖。

（二）责任等级划分

根据院感防控失职行为的性质、与院感事件发生的因果关系，划分四级责任：

1.直接责任：指直接实施违规操作，未落实岗位职责，直接导致院感隐患或院感事件发生的人员承担的责任，包括违规操作的一线医务人员、直接负责消毒监测的操作人员、落实防控措施不到位的一线工作人员等。

2.主要管理责任：指对违规行为、院感隐患负有直接管