院感防控周例会工作考核细则.docx

院感防控周例会工作考核细则

一、考核范围与周期

本细则适用于全院所有参与院感防控工作的临床科室、医技科室、消毒供应中心、手术部、后勤保障部（含物业保洁、电梯运维、医疗废物转运班组）、设备管理科等部门，考核分为两个序列：①院感科组织的全院院感防控周调度例会工作考核，考核对象为各参会部门及院感科组织方；②各科室内部院感管理小组每周开展的科室院感防控周例会工作考核，考核对象为各科室院感管理小组。

考核周期：按自然周开展考核，每周考核当周完成的例会工作，月度汇总平均分，年度汇总52周平均分形成最终考核结果。

二、考核组织

由医务部、护理部、纪检监察室、院感科联合组成院感周例会工作考核组，院感科负责日常