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住院老年患者风险评估制度

一、总则

（一）目的与意义

为全面、系统地识别住院老年患者在诊疗过程中可能面临的各类风险，保障患者医疗安全，提高医疗服务质量，减少不良事件发生，促进患者顺利康复，特制定本制度。老年患者由于生理机能减退、基础疾病多、认知功能障碍等因素，住院期间面临跌倒、压疮、误吸、谵妄、药物不良反应等多重风险，科学有效的风险评估是实施个体化干预和精准医疗的前提。

（二）适用范围

本制度适用于本院所有住院治疗的老年患者，特别是年龄≥65岁，或虽年龄未达65岁但存在显著衰老征象、多种慢性疾病共存、功能状态受损的患者。

（三）基本原则

1.早期性原则：患者入院后应尽早完成首次全面风险评估，力争在24小时内完成。

2.全面性原则：评估内容应涵盖生理、心理、社会、环境等多个维度，以及治疗相关的潜在风险。

3.动态性原则：根据患者病情变化、治疗措施调整及住院时间延长，定期或不定期进行复评与再评估。

4.个体化原则：结合患者具体情况，选择适宜的评估工具和方法，评估结果应能指导个体化的护理和治疗方案制定。

5.多学科协作原则：鼓励医疗、护理、康复、营养、药剂等多学科人员共同参与风险评估与干预。

6.保密性原则：评估过程中涉及患者的个人信息和健康资料应严格保密。

二、风险评估的内容与工具

（一）跌倒风险评估

1.评估时机：入院时、转科时、病情变化时、使用高风险药物