心内科病例讨论.pdfVIP

病例1阵发性胸骨后疼痛，晕厥

病例2胸闷、气短、浮肿

病例3头晕、头痛，气短、胸闷，双下肢浮肿

病例4咳嗽、咳痰，呼吸困难

病例5呼吸困难、咳嗽、咯血

病例6发性胸痛、胸闷

病例1

阵发性胸骨后疼痛，晕厥

于xx,男性，48岁。

主诉：阵发性胸骨后疼痛2年，加重20天伴

晕厥1次。

现病史：患者2年前于快速步行时出现胸骨后

疼痛，呈憋闷样疼痛，位于胸骨中段，范围约

手掌大小，休息后约3〜5分钟左右疼痛逐渐

缓解。此后每于快速步行、工劳累或者情绪

激动时均出现上述症状，休息后或者自服速效

救心丸症状能缓解。20天前工劳累时再次

出现胸骨后憋闷样疼痛伴大汗，疼痛程度较前

明显加重，被迫休息约20余分钟后症状缓解。

此后发次数较前频繁。10天前患者于上班

途中突发意识不清，跌倒，小便失禁，具体持

续时间不详，当时无恶心呕吐及抽搐,无肢体

活动功能障碍。醒后自觉胸骨后持续性闷痛伴

大汗，就诊于当地医院住院治疗（具体不详），