细菌性毛囊炎、疖、痈基层诊疗指南（2023年）PPT课件.pptxVIP

细菌性毛囊炎、疖、痈基层诊疗指南（2023年）基层诊疗的实用指导手册

目录第一章第二章第三章概述病因与发病机制临床表现

目录第四章第五章第六章诊断与鉴别诊断治疗原则预防与管理

概述1.

定义与分类细菌性毛囊炎：局限于毛囊口的化脓性炎症，好发于毛发分布区域，典型表现为毛囊性丘疹或脓疱，周围绕以红晕，主要由金黄色葡萄球菌感染引起。疖：毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症，多由毛囊炎进展而来，表现为红、肿、热、痛的结节，中央可形成脓栓，常见于头面部、颈项部及臀部。痈：多个相邻毛囊及周围组织的深部感染融合形成，病变范围广且炎症反应重，表现为弥漫性硬块伴多个脓头，常伴全身症状如发热，多见于颈部、背部及免疫功能低下者。

复发倾向复发性毛囊炎或疖病患者常与鼻腔金黄色葡萄球菌定植相关，需通过细菌培养明确病原体并针对性干预。季节相关性全年均可发病，但高温、潮湿季节发病率显著升高，因汗液浸渍和皮肤屏障功能减弱易致细菌感染。高危人群包括卫生习惯不良者、多汗体质者、糖尿病患者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者，以及皮肤反复受外伤或搔抓刺激的个体。并发症风险老年患者及免疫功能低下者中，疖和痈病情进展更快，易并发蜂窝织炎、败血症等严重感染。流行病学特点

主要致病菌介绍占90%以上病例，尤其是甲氧西林敏感菌株（MSSA），可产生毒素和酶导致组织坏死；耐甲氧西林菌株（MRSA）需选用特殊抗生素如多西环素或复方新诺明