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医疗文书管理试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

1.医疗文书书写的基本原则不包括以下哪项？

A.真实性

B.准确性

C.及时性

D.虚拟性

答案：D

2.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单等病历资料。患者提出查阅、复制病历资料的，医疗机构应当在患者提出申请之日起多少个工作日内提供？

A.3个

B.5个

C.7个

D.10个

答案：B

3.住院病历的归档时间应当在患者出院后多少天内完成？

A.3天

B.7天

C.15天

D.30天

答案：B

4.医疗文书书写中，如需修改，应采用何种方式？

A.涂改

B.擦拭

C.划线更正并签名

D.覆盖重写

答案：C

5.电子病历系统应当对用户进行身份识别和权限管理，电子病历的创建、修改、录入、打印等操作应当有记录并保存。电子病历的修改权限管理遵循什么原则？

A.谁创建，谁负责

B.谁修改，谁负责

C.谁录入，谁负责

D.谁打印，谁负责

答案：B

6.医疗事故技术鉴定中，作为鉴定依据的病历资料不包括？

A.医患双方认可的病历资料

B.医疗机构保管的住院志

C.医疗机构保管的体温单

D.医疗机构保管的医嘱单

答案：A

7.门诊病历的书写要求是？

A.必须由主治医师以上职称人员书写

B.由