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股骨粗隆间骨折中医护理方案

股骨粗隆间骨折后，患者常因疼痛、活动受限及气血运行不畅，出现局部肿胀、疼痛、瘀斑，并伴有脏腑功能失调。中医护理的核心在于整体调护与局部施治相结合，以“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作”为原则，通过辨证施护，促进骨折愈合，恢复肢体功能，并调摄患者情志与整体健康。

一、急性期护理（骨折后1-2周）

此期属损伤初期，瘀血内停，气机阻滞，经络不通，临床以肿胀、剧烈疼痛、瘀斑为主要表现。护理核心在于“消”——活血化瘀、消肿止痛。

1.体位与制动护理：

患者需绝对卧床，患肢保持外展中立位（约外展30度），可于患肢外侧放置沙袋或梯形枕防止内收、内旋。足尖朝上，避免患侧卧位，以防骨折端移位。患者需绝对卧床，患肢保持外展中立位（约外展30度），可于患肢外侧放置沙袋或梯形枕防止内收、内旋。足尖朝上，避免患侧卧位，以防骨折端移位。

使用牵引治疗者，需保持有效牵引。注意牵引重量、方向及反牵引力的维持，检查牵引绳是否受阻，滑轮是否灵活，牵引锤是否悬空。每日测量肢体长度，与健侧对比，防止过度牵引或牵引不足。注意观察足背动脉搏动及足趾感觉、活动、皮温，预防血管神经损伤。使用牵引治疗者，需保持有效牵引。注意牵引重量、方向及反牵引力的维持，检查牵引绳是否受阻，滑轮是否灵活，牵引锤是否悬空。每日测量肢体长度，与健侧对比，防止过度牵引或牵引不足。注意观察足背动脉搏动及足趾感觉、活动、皮