骨科手术风险评估表.docx

骨科手术风险评估表

适用范围:所有择期/急诊骨科手术患者评估时机:术前24小时内完成,急诊手术术前1小时内完成,病情变化时随时复评评估人员:主刀医师、麻醉医师、责任护士共同完成,评估结果双人核对签字

一、患者基本信息

项目

内容

姓名/性别/年龄

□2岁□2-14岁□15-49岁□50-64岁□65-74岁□≥75岁

住院号/床号

手术名称/手术部位

□脊柱□骨盆/髋臼□四肢长骨□关节置换/翻修□手足显微□创伤急诊□骨肿瘤□其他

手术时长预估

□1小时□1-2小时□2-4小时□4-6小时□≥6小时

手术类型

□择期□急诊(受伤至手术时间:6小时/6-2

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