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门诊老年就诊患者跌倒应急处置流程

一、总则与背景概述

随着社会老龄化进程的加速，门诊作为医疗服务的第一线，接待的老年患者数量日益增多。老年患者由于生理机能退化，常伴有骨质疏松、视力减退、平衡能力差以及心脑血管疾病等多重基础病，加之门诊环境人流量大、地形复杂、候诊时间较长等因素，跌倒风险显著高于其他人群。跌倒不仅可能导致老年患者软组织损伤、骨折、脑出血等直接身体伤害，还可能引发“跌倒-恐惧-不敢活动-功能衰退”的恶性循环，甚至引发医疗纠纷。因此，建立一套科学、规范、高效且可落地的门诊老年就诊患者跌倒应急处置流程，对于保障患者安全、提升医疗服务质量、规避医疗风险具有至关重要的意义。本流程旨在明确各部门、各岗位在老年患者跌倒事件中的职责与操作规范，确保在突发事件发生时，能够迅速响应、科学施救、有效沟通，将伤害降至最低。

二、组织架构与岗位职责

在门诊老年患者跌倒的应急处理中，单一岗位无法完成所有救治工作，必须依赖多学科协作团队（MDT）及各部门的紧密配合。明确的职责划分是高效处置的前提。

1.第一目击者（含医护人员、导医、保安、保洁及其他工作人员）

第一目击者是跌倒事件处置的“启动者”和“现场守护者”。无论其身份是医护人员还是行政后勤人员，一旦发现患者跌倒，必须立即履行以下职责：

立即驻足：严禁视而不见或因工作繁忙而离开，应第一时间停止非紧急手头工作。

初步判断：快速观察患者意识