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药物性牙龈增生的病因与处理汇报人：口腔科

目录药物性牙龈增生概述致病药物分类与机制临床诊断与鉴别预防与治疗策药物性牙龈增生概述01

定义与流行病学特征药物性牙龈增生是指由于长期服用某些特定药物而引起的牙龈组织过度生长，属于药物不良反应的口腔表现发病率10%-20%服用相关药物患者中，个体差异显著好发人群青少年及年轻成人更为常见，女性略多于男性发生时间1-3个月通常在用药后出现，持续用药可加重病情病变部位以前牙区唇侧牙龈最为显著，常从龈乳头开始影响美观咀嚼功能受损增加菌斑堆积导致牙周疾病加重

病理改变与组织学特征组织学表现药物干扰胶原代谢平衡，导致细胞外基质过度沉积结缔组织增生牙龈固有层胶原纤维明显增多、增粗成纤维细胞活性增强细胞数量增加，合成胶原功能亢进上皮改变棘层增厚，上皮钉突延长，角化层可增厚或变薄炎症细胞浸润伴发慢性炎症时可见淋巴细胞、浆细胞浸润血管改变毛细血管扩张、充血，血管数量相对减少

致病药物分类与机制02

抗癫痫药物：苯妥英钠苯妥英钠大仑丁（最早发现可引起牙龈增生的药物）致病机制胶原代谢紊乱抑制胶原酶活性，减少胶原降解，导致胶原纤维在牙龈组织中异常堆积成纤维细胞刺激直接刺激牙龈成纤维细胞增殖和胶原合成，促进结缔组织过度生长炎症介质影响改变局部炎症反应，促进结缔组织增生，加重牙龈组织的病理改变叶酸代谢干扰影响叶酸吸收和利用，间接促进牙龈增生，与药物剂