肾内科血液灌流护理手册.docx

肾内科血液灌流护理手册

一、适用范围与禁忌症

(一)适应症

血液灌流(HP)是将患者血液引出体外,通过吸附剂清除外源性毒物、药物或内源性毒素的血液净化技术,肾内科临床主要适应症如下:

1.急性药物/毒物中毒:为脂溶性、蛋白结合率80%、分子量113~4000Da的毒物/药物中毒的首选治疗方案,清除率较血液透析(HD)高30%~50%。肾内科常见适用类型包括:百草枯等除草剂中毒、有机磷农药中毒、镇静催眠类药物中毒、鱼胆中毒、草乌中毒、造影剂或抗生素中毒合并急性肾损伤等。其中口服百草枯中毒患者,24小时内规范开展多次血液灌流可降低死亡率15%~20%;服毒6小时内治疗效果最佳,超过6小时因毒物已完

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