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全科医生转岗培训考试（理论考核）题库及答案(2026年广东揭阳市)

一、单项选择题

1.患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，气促5年，加重伴双下肢水肿1周”就诊。查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及散在干湿性啰音，心率110次/分，律齐，P2亢进，剑突下心脏搏动增强，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘急性发作

C.慢性肺源性心脏病，右心功能不全

D.冠心病，全心衰竭

E.扩张型心肌病

答案与解析：C。患者有长期慢阻肺病史（反复咳嗽、咳痰、气促、桶状胸），近期出现右心功能不全表现（颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、双下肢水肿），且查体有P2亢进、剑突下心脏搏动增强等肺动脉高压体征，符合慢性肺源性心脏病，右心功能不全的诊断。其他选项均不能完全解释所有临床表现。

2.关于高血压的诊断标准，根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压和（或）舒张压达到以下何种水平，可诊断为高血压？

A.SBP≥130mmHg和/或DBP≥80mmHg

B.SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg

C.SBP≥150mmHg和/或DB