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保险理赔争议处理流程合同

本合同作为主保险合同的附件，规定保险理赔争议的处理流程。

第一条定义

除非本合同另有明确约定，下列词语具有以下含义：

1.1争议：指关于保险合同条款的解释、保险责任的认定、损失核定、赔偿金额、赔付方式、理赔时效等事项，经保险公司理赔部门与被保险人（或其授权代表）初步沟通后，未能达成一致意见，且被保险人向保险公司正式提出书面异议，而保险公司未在规定期限内予以解决或作出最终书面答复的情形。

1.2相关方：指本合同项下的保险公司及其指定的理赔处理部门、被保险人（或其合法授权的受益人、代理人）。

1.3初步沟通：指争议提出后，保险公司指定理赔人员与被保险人（或其授权代