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门诊医务人员医院感染知识培训制度

一、培训组织管理与职责

1.医院感染管理委员会：统筹全院门诊医务人员医院感染（以下简称院感）知识培训工作，审批年度培训计划，落实培训专项经费，每年至少2次专题研究门诊院感培训相关问题，协调解决培训资源不足、人员调度困难等问题，保障培训工作顺利开展。

2.医院感染管理科（以下简称感控科）：作为门诊院感培训的牵头实施部门，必须配备1名及以上专职感控人员专门负责培训管理工作，主要职责包括：拟定年度门诊院感培训计划、开发适配不同岗位的培训课件与考核题库、组织实施各级各类培训、开展培训考核与效果评估、统一管理培训档案、牵头开展培训工作持续改进；年度门诊院感培训经费预算不低于医院感控专项经费的15%，保障师资聘请、课件开发、实操器材、考核工具等培训资源投入。

3.门诊管理办公室：协同感控科做好门诊各科室培训组织工作，负责督促门诊各科室落实培训任务，结合门诊出诊排班统筹调整培训时间，保障所有医务人员能够按时参加培训，将院感培训完成情况纳入门诊科室月度绩效考核指标体系。

4.门诊各科室：覆盖内科门诊、外科门诊、妇产科门诊、儿科门诊、眼科门诊、口腔门诊、耳鼻喉门诊、皮肤性病门诊、美容门诊、体检中心、检验科、影像科、超声科、门诊手术室、内镜中心、输液中心、换药室、门诊药房、发热门诊、肠道门诊、导诊台等所有门诊区域的临床、医技、后勤辅助科室，科室主任、护士长为本科室院感