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重症肺炎呼吸衰竭应急预案演练脚本

一、演练基本信息

演练项目：重症肺炎并发急性呼吸衰竭应急预案演练

演练时间：2024年5月15日10:00-10:40

演练地点：呼吸与危重症医学科(RICU)普通监护病房3床

参演角色：责任护士A(N1)、责任护士B(N2)、值班医师P(主治医师)、住院医师R(住院医师)、麻醉科医师A(气管插管操作医师)、呼吸治疗师T、护理组长L(N3)、院感控员C

演练场景：患者因重症社区获得性肺炎入院，入院8小时后突发低氧血症进展为急性I型呼吸衰竭，启动应急处置流程

预设考核点：病情识别、应急响应、分级处置、气道管理、仪器操作、院内感染防控、医患沟通、文书记录

二、演练脚本

时间节点

参演角色

处置内容

10:00

责任护士A

患者男性，62岁，体重68kg，因「发热咳嗽伴呼吸困难3天」以「重症社区获得性肺炎」于当日02:10收入RICU3床，入院时查体：T38.9℃，P112次/分，R28次/分，BP138/82mmHg，SpO288%(鼻导管吸氧5L/min)，血气分析：pH7.41，PaO258mmHg，PaCO232mmHg，乳酸2.1mmol/L，胸部CT提示双肺多发渗出病灶，右肺下叶实变，入科后给予经验性美罗培南+莫西沙星抗感染、化痰、补液支持治疗，维持鼻导管吸氧5L/min，Q2h监测生命体征。

10:00常规巡视，患者诉喘