甲状腺穿刺术操作培训课｜内分泌甲状腺组技能培训课.pptxVIP

1术前评估与准备演讲人2026-07-04

术前评估与准备01并发症处置与质量控制02标准操作流程03培训考核要求04目录

甲状腺穿刺术操作培训课｜内分泌甲状腺组技能培训课

各位同事、规培医师、进修医师大家好，我是内分泌甲状腺组的带教医师李哲，从事甲状腺穿刺操作及相关诊疗工作已经8年，累计完成穿刺操作近7000例。本次培训的核心目的，是统一组内甲状腺穿刺术的操作规范、明确全流程质控标准、提升特殊情况的处置能力，从根源上降低操作风险、提升诊断准确率。目前我国成人甲状腺结节患病率已达23.4%，其中约7%-15%为恶性结节，甲状腺细针穿刺活检（FNA）是目前术前鉴别结节良恶性的金标准，创伤小、性价比高，是我们甲状腺组医师必须熟练掌握的核心技能。接下来我会结合临床实操中的真实案例，从术前、术中、术后全流程为大家做系统梳理。

01术前评估与准备ONE

术前评估与准备这是很多年轻医师容易忽略的环节，却是保障操作安全、提升标本合格率的核心前提，我见过3例因为术前评估不到位导致的术后血肿、穿刺路径偏差问题，完全可以通过规范的术前准备避免。

1适应证与禁忌证界定1.1绝对适应证符合以下任意一条均需优先安排穿刺：第一，超声分级为TI-RADS4a及以上的结节；第二，随访6个月内结节体积增大超过50%，或至少两个径线增大超过20%且增大值≥2mm；第三，有甲状腺癌家族史、童年期颈部放射暴露史的