肺间质性病变CT征象分析培训课件.pptVIP

肺解剖肺间质支气管和肺动脉次级肺小叶和肺腺泡肺实质

肺解剖肺－叶－段－亚段－次级肺小叶－肺腺泡肺叶划分叶间裂乏血管带支气管变异少/动脉变异相对多肺段划分亚段划分困难支气管分段

肺间质纤维网三大类中轴纤维系统：支气管和肺动脉分支外结缔组织（肺门－肺泡管和肺泡囊）周围纤维系统：延伸于脏层胸膜下的肺表面间隔纤维系统：肺泡间隔内的细纤维网

肺间质肺内的纤维连接结构增厚改变

支气管和肺动脉管径管壁血管－16级动脉支气管－7-9级支气管

肺小叶小叶间隔小叶核心小叶实质

肺小叶小叶间隔胸膜下小叶间隔－发育良好肺中央部分－发育差（薄而不完全）小叶核心供应肺小叶的肺动脉及支气管小分支＋中轴纤维距胸膜面2－3cm处以内显示细支气管小叶实质围绕小叶核心的肺组织CT值—气体容积＋血容量＋血管外体液总量＋肺组织密度

HRCT上小叶间隔正常显示

HRCT上小叶间隔正常显示

肺腺泡定义一个终末细支气管远端的肺组织（初级小叶）→呼吸性细支气管＋肺泡管＋肺泡囊＋肺泡及血管网肺小叶（次级小叶）→3～5肺腺泡肺的基本解剖结构HRCT显示的最小结构

肺皮质与髓质肺皮质肺周一层3～4cm厚肺结构小叶间隔厚肺小叶最大易辨淋巴回流离心性肺髓质肺叶中心部分