穿通伤突发急症急救护理｜现场处置全套流程.pptxVIP

1现场初期快速评估演讲人2026-07-04

现场初期快速评估01转运衔接与院内预通知02现场规范化处置流程03核心要点总结04目录

穿通伤突发急症急救护理｜现场处置全套流程

我从事急诊临床护理工作12年，参与过近200例穿通伤患者的院前急救与院内处置，这类损伤多由锐器、高速飞溅异物、暴力撞击等导致，具有伤情进展快、隐匿性损伤多、失血性休克发生率高的特点，现场处置的规范性直接决定了患者的存活率和远期预后。很多人觉得穿通伤的急救就是止血、包伤口，实际上这套流程有非常严格的操作规范，一个小小的失误就可能造成无法挽回的后果，比如我2019年接诊的一例腹部刀刺伤患者，现场工友自行拔出刀具导致腹腔大血管破裂，送到医院时已经失去了手术机会，这样的案例始终提醒我，普及规范的穿通伤现场处置流程至关重要。今天我就结合临床经验，给大家梳理完整的现场处置全流程。

01ONE现场初期快速评估

现场初期快速评估进入现场后的第一要务不是立刻处理伤口，而是完成系统性评估，排除环境风险、明确伤情优先级，避免盲目操作造成二次伤害，这一步的耗时要控制在3分钟以内，为后续处置争取黄金救援时间。

1环境安全评估我每次出警到穿通伤现场，第一个动作永远是观察周边环境，这是保障患者和救援人员安全的前提：

1环境安全评估1.1风险排查首先确认现场无二次伤害风险，比如工地现场要确认高空作业暂停、无坠落物风险，斗殴