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- 2026-07-09 发布于江苏
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甲状腺结节分级
甲状腺结节是甲状腺内出现的异常肿块,其性质可能是良性的,也可能是恶性的(即甲状腺癌)。然而,仅凭肉眼或简单触诊难以准确判断结节的良恶性。超声检查因其无创、便捷、可重复性好等优点,成为甲状腺结节评估的首选方法。但超声图像的解读具有一定主观性,不同医师可能会有不同判断。为了规范诊断流程,提高诊断准确性,并为临床决策提供统一的参考标准,甲状腺影像报告和数据系统(ThyroidImagingReportingandDataSystem,TI-RADS)应运而生。分级系统的核心目的,就是将超声所见的结节特征进行量化和标准化,从而对结节的恶性风险进行分层。
TI-RADS分级系统详解
目前,国际上尚无完全统一的TI-RADS版本,不同国家和地区可能采用略有差异的分级标准,如美国放射学会(ACR)的TI-RADS、韩国放射学会(KSThR)的TI-RADS等。但总体而言,它们都是基于结节的超声特征进行评估,常见的评估指标包括:结节的大小、形态(是否规则)、边界(是否清晰)、内部回声(如低回声、等回声、高回声、无回声)、是否有钙化(如微钙化、粗钙化、边缘钙化)、血流信号等。
以下是一种被广泛采用的简化版TI-RADS分级解读,它将结节的恶性风险与相应的处理建议相结合:
*TI-RADS1级:正常甲状腺
*超声检查未见任何结节或其他异常表现。这是最理想的结果
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