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住院医师规范化培训《神经外科》模拟练习题（含答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）。

A、左延髓

B、右中脑

C、右桥脑

D、右延髓

E、右内囊

正确答案：C

答案解析：脑桥损害：脑桥面神经核及其纤维损害可出现周围性面瘫，但常伴有脑桥内部邻近结构，如外展神经、三叉神经、锥体束、脊髓丘系等的损害，而出现同侧眼外直肌瘫痪、面部感觉障碍和对侧肢体瘫痪。

2.急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，最适宜的处理措施是（）

A、解痉、止痛

B、应用大剂量有效抗生素

C、禁食、胃肠减压

D、立即进行剖腹探查

E、补液，纠正脱水、酸中毒

正确答案：D

答案解析：急性弥漫性腹膜炎的手术适应证：①经非手术治疗6～8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。②腹腔内原发病严重。③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其有休克表现者。④腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。该患者病因不明确，且观察2小时后症状加重，应立即手术，进行剖腹探查。

3.腹外疝最常见的疝内容物为

A、盲肠

B、大网膜

C、小肠

D、阑尾

E、乙状结肠

正确答案：C

答案解析：疝内容物指由腹腔疝出而进入疝囊的脏器和组织，常见的内容物多是腹腔内活动度大的脏器，以小肠占首位，其次为大网膜。