危重患者护理判断题(含详细答案解析).docxVIP

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  • 2026-07-09 发布于河北
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危重患者护理判断题(含详细答案解析).docx

危重患者护理判断题(含详细答案解析)

本套试题共50道判断题,紧扣临床危重患者护理常规、急救操作规范、病情观察要点,贴合临床工作及护理考核标准,答案解析通俗易懂、贴合实操,无理论化套话。

1.危重患者入院后,应首先测量生命体征,再进行接诊评估及床位安置。()

答案:错误

解析:危重患者接诊遵循“先抢救、后补办,先评估、后安置”原则。入院后需立即快速评估患者意识、呼吸、循环等核心情况,同时安置抢救床位、连接监护设备,优先保障生命支持,再规范测量记录生命体征,并非先测体征再评估安置。

2.对意识不清、躁动的危重患者,可常规使用约束带保护患者,防止坠床、拔管。()

答案:错误

解析:约束属于保护性医疗措施,不可常规使用。仅在患者躁动、不配合治疗,存在坠床、拔管、自伤等明确风险,且无其他替代措施时,经医生评估开具医嘱后,方可规范约束,同时做好约束护理与记录。

3.危重患者血氧饱和度持续低于90%时,需立即检查气道是否通畅,排查缺氧原因。()

答案:正确

解析:血氧饱和度90%是机体缺氧临界值,持续低于该数值提示存在低氧血症。临床需第一时间排查气道堵塞、痰液潴留、吸氧装置故障、呼吸衰竭等问题,及时干预,避免缺氧加重危及生命。

4.机械通气患者呼吸机报警时,应先立即关闭呼吸机,再排查报警原因。()

答案:错误

解析:呼吸机报警严禁直接关机。需先快速观察患者生命体征、胸廓起伏、气道情况

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