甲状腺瘤患者临床表现及检查报告.pdfVIP

主诉：

现病史：患者于年【年；月；日】前发现双【双；左；右】侧颈部肿块，肿块大

小约cm*cm，质硬【硬；软】，有【有；无】压痛，有【有；无】吞咽，有【有；

无】呼吸，有【有；无】声音嘶哑，有【有；无】头颈其他部位疼痛肿大，

无【有；无】眼球突出，无【有；无】食欲亢进，无【有；无】进行性消瘦，患

者为求诊治于年【年；月；日】入住我院，起病以来精神睡眠一般【差；较差；

一般；较好；好】，饮食欠佳【佳；欠佳；尚可；差】，大小便一般【正常；一般；

异常】。

专科检查：

颈部无抵抗【无抵抗；有抵抗】，颈静脉正常【正常；充盈；怒张】，肝－

颈静脉回流征【；阳性】，颈动脉搏动正常【正常；增强；左侧减弱；

右侧减弱】，双侧【右侧；左侧；双侧】无【无；有】杂音。气管位置居中【居

中；左偏；右偏】，呼吸自如，触诊双【双；左；右】侧甲状腺大小约cm*cm，质

硬【硬；软】，表面光滑【光滑；粗糙】，边界清【清；欠清】，有【有；无】明显

压痛，随吞咽可上下移动，听诊未【可；未】闻及连续性收缩期增强血管杂音。