口腔癌的手术治疗原则与术式汇报人:口腔颌面外科团队
口腔癌手术治疗核心原则在确保肿瘤根治的前提下,最大程度保留患者口腔功能与面部外形实现肿瘤根治与功能保护的平衡肿瘤完整切除彻底切除原发灶及肉眼可见浸润组织,术中快速病理确保切缘阴性安全边界确定鳞状细胞癌需5mm以上阴性切缘,腺样囊性癌需更宽边界功能重建修复缺损较大者同期行皮瓣移植修复,兼顾发音、吞咽功能恢复淋巴结清扫评估临床淋巴结阳性者行根治性颈清扫术,阴性患者根据原发灶风险选择性清扫术后辅助治疗配合存在高危因素者联合放疗,局部晚期病例建议同步放化疗
TNM分期与手术指征局部扩大切除术切除范围包括肿瘤及周围1cm以上正常组织淋巴结清扫指征舌癌浸
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