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踝部骨折护理规范

1临床评估规范

踝部骨折是临床最常见的关节内骨折，占成人全身骨折的9.0%，占踝关节损伤的15.0%，准确的护理评估是制定个性化护理方案的基础，评估内容包括：

1.1一般情况评估评估患者年龄、致伤原因（低能量损伤如行走扭伤、高能量损伤如车祸、高处坠落）、受伤时间、既往病史（糖尿病、高血压、外周血管病变、骨质疏松、凝血功能异常等）、吸烟饮酒史，其中吸烟患者骨不连发生风险较非吸烟者升高2.1倍，需重点标注风险等级。

1.2局部评估①肿胀程度分级：0级为无肿胀，与健侧无形态差异；1级为皮纹存在，患侧踝部周径较健侧增粗1cm；2级为皮纹消失，患侧增粗1~3cm；3级为出