良性阵发性位置性眩晕的护理诊断及护理措施.docx

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良性阵发性位置性眩晕的护理诊断及护理措施

一、常见护理诊断

1.有受伤的危险

相关因素:①体位改变诱发突发旋转性眩晕,导致平衡功能障碍;②老年患者合并肌肉力量减退、骨质疏松,合并脑血管基础疾病,反应能力下降;③部分患者服用前庭抑制剂、镇静类药物,加重乏力、嗜睡;④患者因恐惧发作不敢活动,突然发作时应变能力不足。

诊断依据:①患者主诉改变体位(起床、躺下、翻身、低头)时突发眩晕,Dix-Hallpike试验或Roll试验阳性;②Berg平衡量表评分<40分,提示跌倒高风险;③流调数据显示,42%~68%的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者发作期曾发生跌倒,65岁以上老年患者跌倒致脆性骨折的风险

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